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胎儿异常与多胎妊娠
更新时间:2024-10-09 12:28:54

虽然医学的进步,避免出现了很多异常宝宝。孕妇在发现怀孕后,就需要及时到医院定期产检了。在产检过程中,会有多次检测胎儿异常等问题。接下来,小编带您了解下胎儿异常与多胎妊娠的相关内容!

近20年来,随着人类辅助生殖技术的日益成熟和体外受精-胚胎移植妊娠的增多,多胎妊娠发生率明显升高,其母儿结局亦引起人们关注。影像技术的快速发展,已经使得胎儿畸形的诊断率得到了极大提高,最常用于胎儿畸形检查的影像学方法为超声检查、MRI、胎儿超声心动图和CT。

超声检查由于比较实用、性价比高、应用安全方便等特点,而且可以结合彩色多普勒、三维、四维成像使胎儿畸形检出率得到极大提高。因此,是多胎妊娠的胎儿畸形筛查最常用的方法,胎儿结构畸形的检出率受到检查孕周、检查者技巧、仪器分辨率以及胎儿体位影响,一般在孕20~24周行中孕期结构畸形筛查,而现在很多中心逐渐开展11~14周早孕期结构畸形筛查。

除了明确绒毛膜性质外,可以在早孕期发现联体双胎、无脑儿、全前脑、脑膨出、脑积水、脐膨出、腹壁裂、内脏易位、骨骼发育异常、先天性心脏病等结构异常,畸形检出率各中心报道不一,变异较大,总的畸形发现率1.6%,约40.8%的异常可以在早孕期发现。因此,早孕期结构畸形检查结合18~22周结构筛查,被越来越多的医院所接受。

对于双胎妊娠超声检查的间隔时间无特别规定,有些中心规定对于DC双胎妊娠20周以后每隔1个月进行1次超声检查;而28周后每隔2个月进行1次超声检查。然而,超声的图像质量有时会受到孕妇腹壁肥厚、羊水过少等因素的影响。因此,MRI、CT、甚至X光检查成为近年来检查胎儿畸形的常用辅助手段,在比较好的中心甚至应用胎儿镜来辅助诊断胎儿体表畸形。

标签: 胎儿 异常 妊娠
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